Methodisch zorgproces en dossiervorming
Doorloopt de stappen zorgvraag verhelderen, doelen stellen, plannen, uitvoeren en evalueren en legt die stappen vast in het cliëntdossier.
Hoe hrmforce dit meet
- Meetmethode
- Portfolio/bewijsstuk
- hrmforce instrument
- Portfolio, Kennistoets (klantspecifiek)
- Competentie (50-framework)
- Nauwkeurigheid
- Trainbaarheid
- hoog
- Vraagontwikkeling 2026 tot 2030
- dalend
Verzameling van eerder werk of resultaten, beoordeeld tegen vaste criteria.
Gedragsankers
| Niveau | Gedrag op dit niveau |
|---|---|
| N1 Begeleid | Legt uitgevoerde zorg en observaties dezelfde dag vast in het dossier volgens het vaste rapportageformat. werkt onder toezicht en volgt instructie · routinematig, een variabele tegelijk · eigen taak |
| N3 Zelfstandig | Stelt zelfstandig een zorgplan op met meetbare doelen, evalueert dat periodiek en past het aan bij een veranderende zorgvraag. stelt de eigen aanpak vast en vraagt zelf om input · meerdere variabelen, enige ambiguiteit · eigen team of proces |
| N5 Toonaangevend | Ontwikkelt het dossier- en rapportagebeleid van de organisatie en leidt de invoering van een nieuwe methodische zorgstandaard. zet de standaard en het beleid · strategisch, met hoge onzekerheid · organisatie, keten of vakgebied |
N2 en N4 zijn bewust niet geankerd. Beoordelaars plaatsen die tussen de ankers, conform de conventie van O*NET.
Onderliggende skills
Deze skills erven de meetroute en de gedragsankers van dit construct.
| T | Skill | Definitie | Vraagontwikkeling 2026 tot 2030 |
|---|---|---|---|
| V | Zorgplan opstellen Zorgleefplan maken · Ondersteuningsplan opstellen · Begeleidingsplan maken · ZLP | Zet de zorgvraag van een client om in doelen, acties en evaluatiemomenten en legt dat vast als zorgplan. | stabiel |
| V | Methodisch werken volgens de zorgcyclus Zorgcyclus · Verpleegkundig proces · Plan do check act in de zorg · Methodisch handelen | Doorloopt achtereenvolgens verzamelen, analyseren, plannen, uitvoeren en evalueren bij de zorg voor een client. | stabiel |
| V | Rapporteren in het elektronisch clientendossier ECD rapporteren · Rapporteren in het ECD · Dossiervoering · Zorgdossier bijhouden | Legt observaties, uitgevoerde zorg en afwijkingen feitelijk en per doel vast in het elektronisch clientendossier. | dalend |
| T | Nedap ONS gebruiken Nedap · ONS Dossier · Nedap ONS | Gebruikt Nedap ONS voor clientdossier, zorgplan, rapportage, agenda en registratie van geleverde zorg. | stabiel |
| T | Epic gebruiken Epic EPD · EPD Epic · Hyperspace | Werkt in Epic met patientendossier, orders, verpleegkundige documentatie en overdracht binnen een ziekenhuis. | stabiel |
| V | Anamnese afnemen Anamnesegesprek · Intakegesprek in de zorg · Verpleegkundige anamnese | Bevraagt een client systematisch over klachten, voorgeschiedenis, medicatie en leefsituatie en legt de antwoorden vast. | stabiel |
| V | Zorgplan evalueren met de client Zorgplanevaluatie · Evaluatiegesprek zorg · Plan bijstellen | Bespreekt met client en naasten of de zorgdoelen behaald zijn en past het plan aan op basis daarvan. | stijgend |
| K | Zorgindicatie en leveringsvorm kennen Wlz en Wmo kennis · Indicatiestelling · Zorgindicatie · Wijkverpleging indiceren | Kent de indicatiestelling en leveringsvormen binnen Wlz, Zvw en Wmo en wat die betekenen voor de zorg. | stabiel |
| V | Zorgoverdracht schriftelijk opstellen Verpleegkundige overdracht · Ontslagoverdracht · Overdrachtsformulier | Stelt bij overplaatsing of ontslag een overdracht op met diagnose, zorgafspraken, medicatie en aandachtspunten. | stabiel |
| K | Privacy en beroepsgeheim toepassen Beroepsgeheim · AVG in de zorg · Privacy clientgegevens · WGBO | Deelt clientgegevens alleen met betrokken zorgverleners en past de eisen van beroepsgeheim en privacywet toe. | stijgend |